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Assurance collective FSSS (CSN)
Responsables en service de garde éducatif en milieu familial
Nous sommes fiers d’être votre assureur en tant que responsable d'un service de garde éducatif (RSGE) affiliée à la FSSS (CSN) et de mettre à votre disposition cette page. Elle vous permet d’obtenir toute l’information relative à votre participation au régime d’assurance collective.
Ce que vous devez savoir
Pour être admissible au régime d’assurance collective, vous devez être reconnue par le ministère de la Famille comme RSGE permanente et avoir la responsabilité de 3 enfants ou plus en milieu familial.
Lorsque vous répondez à ces 2 critères, vous devenez admissible 3 mois après avoir été reconnue par le ministère de la Famille.
L’adhésion à l’assurance collective est obligatoire lorsque vous êtes reconnue comme étant admissible.
Vous devez remplir le formulaire d’adhésion et nous le retourner dans les 30 jours suivant votre date d’admissibilité.
Formulaire d’adhésion français
Vous devez remplir le formulaire d’adhésion et nous le retourner dans les 30 jours suivant votre date d’admissibilité.
Vous devez joindre à votre formulaire un chèque avec la mention « annulé ».
Votre formulaire d’adhésion et votre chèque « annulé » doivent nous être transmis de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Lorsque votre demande nous est transmise avant ou dans les 30 jours suivant votre date d’admissibilité : votre demande d’adhésion est acceptée à votre date d’admissibilité.
Lorsque votre demande nous est transmise au-delà des 30 jours suivant votre date d’admissibilité : votre demande d’adhésion est acceptée au premier jour de la période de primes de 14 jours qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva. Certains choix que vous effectuez peuvent alors être sujets à des preuves d’assurabilité.
- Confirmez que vous détenez la reconnaissance du ministère de la Famille.
-
Précisez tous les éléments nous permettant de vous identifier.
-
Indiquez également votre date de reconnaissance par le ministère de la Famille et la date de versement de votre prochaine contribution gouvernementale.
-
Poursuivez en identifiant votre bureau coordonnateur et en précisant votre situation d’emploi.
-
Identifiez votre personne conjointe (le cas échéant).
-
Sélectionnez votre choix de protection en assurance santé.
-
Au besoin, consultez le document Votre régime en un coup d’œil dans la section Documentation pour en apprendre plus sur chaque niveau de protection.
-
Si vous optez pour l’exemption, assurez-vous de fournir toutes les informations demandées.
- Précisez votre choix de statut en soins dentaires.
- À noter :
- Le statut individuel vous est octroyé automatiquement.
- Vous devez cocher « Je renonce à cette protection » si vous ne désirez pas participer à cette garantie.
- Effectuez votre choix de protection en assurance salaire de courte durée.
- À noter :
- L’option 1 (300 $) vous est octroyée automatiquement et au moment d’adhérer, les quatre options disponibles vous sont offertes sans preuves d’assurabilité.
- Par la suite, toute demande d’augmentation de cette protection est sujette à des preuves d’assurabilité.
- Vous pouvez participer à l’assurance salaire de longue durée sans devoir fournir des preuves d’assurabilité.
- À noter :
- Si vous participez à cette garantie, l’option qui vous est octroyée est la même qu’en assurance salaire de courte durée.
- Par la suite, toute demande d’ajout de cette protection est sujette à des preuves d’assurabilité.
- Vous pouvez participer à l’option 1 (25 000 $) ou à l’option 2 (50 000 $) de l’assurance vie de base + Décès et mutilation accidentels (DMA) de la personne adhérente sans devoir fournir des preuves d’assurabilité.
- À noter :
- L’option 1 (25 000 $) vous est octroyée automatiquement. Vous devez cocher « Je renonce à cette protection » si vous ne désirez pas participer à cette garantie.
- Par la suite, toute demande d’augmentation ou d’ajout de cette protection est sujette à des preuves d’assurabilité.
- Vous pouvez demander de participer à l’assurance vie additionnelle de la personne adhérente.
- À noter :
- Cette protection est toujours sujette à des preuves d’assurabilité.
- Vous devez préalablement participer à l’option 2 (50 000 $) de l’assurance vie de base + DMA de la personne adhérente.
- Vous pouvez participer à l’assurance vie de base de la personne conjointe et des enfants à charge sans devoir fournir des preuves d’assurabilité.
- À noter :
- Cette garantie vous est octroyée automatiquement.
- Vous devez cocher « Je renonce à cette protection » si vous ne désirez pas participer à cette garantie.
- Par la suite, toute demande d’ajout de cette protection est sujette à des preuves d’assurabilité.
- Vous pouvez demander de participer à l’assurance vie additionnelle de la personne conjointe.
- À noter :
- Cette protection est toujours sujette à des preuves d’assurabilité.
- Vous devez préalablement participer à l’option 2 (50 000 $) de l’assurance vie de base + DMA de la personne adhérente.
-
Si vous participez à l’assurance vie pour vous-même, vous devez désigner un bénéficiaire.
-
3 étapes :
1. Choisissez entre votre succession ou un bénéficiaire désigné
2. S’il s’agit d’un bénéficiaire que vous nommez, précisez votre lien avec ce bénéficiaire
3. Indiquez s’il s’agit d’un bénéficiaire révocable ou irrévocable
-
Si vous désirez participer à l’assurance vie additionnelle pour vous-même ou pour votre personne conjointe et que vous êtes une personne non fumeuse, vous devez en faire la déclaration pour bénéficier d’une prime plus avantageuse.
- Le paiement de vos primes s’effectue par prélèvement bancaire automatique.
- Vous devez :
- Fournir les coordonnées de votre compte bancaire
- Transmettre un chèque portant la mention « annulé »
-
Il ne vous reste qu’à signer le formulaire d’adhésion et à nous le transmettre avec votre chèque « annulé ».
-
Votre formulaire d’adhésion accompagné de votre chèque « annulé » doivent nous être transmis par l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Les garanties ci-dessous sont obligatoires :
- Assurance santé 1 – Statut individuel (sous réserve du droit d’exemption)
- Assurance salaire de courte durée
En l’absence de choix, les garanties ci-dessous vous sont octroyées automatiquement :
- Assurance santé 1 – Statut individuel
- Soins dentaires – Statut individuel
- Assurance salaire de courte durée – Option 1 (300 $)
- Assurance vie de base + DMA de la personne adhérente – Option 1 (25 000 $)
- Assurance vie de base de la personne conjointe et des enfants à charge
Les garanties ci-dessous comportent un délai de participation minimale de 36 mois lorsque vous choisissez d’y participer ou si vous n’y renoncez pas :
- Assurance santé 2
- Assurance santé 3
- Soins dentaires
- Le seul mode de paiement accepté est le prélèvement bancaire automatique.
- Le prélèvement s’effectue à tous les 14 jours, le jour du versement de votre contribution gouvernementale.
- Vos périodes de primes de 14 jours débutent le jour de votre prélèvement.
- Si nous sommes dans l’impossibilité de prélever le montant de votre prime lors de deux périodes de primes consécutives :
- Votre certificat sera terminé
ET - Une lettre de non-paiement sera transmise à la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ)
- Votre certificat sera terminé
Description :
Plusieurs protections sont offertes selon le niveau de protection de votre choix (santé 1, santé 2 ou santé 3). Vous avez ainsi accès à des soins et à des services de santé qui répondent à vos besoins :
- Médicaments prescrits :
- Santé 1 : Liste RAMQ + Franchise de 5,00 $ par achat de médicament prescrit + 67 % de remboursement
- Santé 2 : Liste régulière + Franchise de 5,00 $ par achat de médicament prescrit + 75 % de remboursement
- Santé 3 : Liste régulière + Franchise de 5,00 $ par achat de médicament prescrit + 80 % de remboursement
Précisions sur le remboursement des médicaments :
Si la personne assurée achète un médicament innovateur admissible pour lequel il existe une version générique sur le marché, son remboursement est calculé en fonction du coût du médicament générique le plus bas.
Le montant qui entre dans le calcul du déboursé annuel est celui que la personne assurée aurait déboursé si elle avait acheté ce médicament générique moins coûteux.
Toutefois, il est possible d’obtenir le remboursement calculé d’après le coût d’un médicament innovateur si la substitution par un médicament générique n’est pas possible pour des raisons médicales, sur présentation d’un formulaire approprié dûment rempli par le médecin traitant. Dans tous les cas, notre approbation est requise.
Les médicaments couverts sont ceux qui ne peuvent être obtenus que sur prescription médicale.
- Assurance voyage
- Frais médicaux divers
- Professionnels de la santé
- Soins de la vue
- Cette garantie est obligatoire, sous réserve du droit d’exemption
- Les statuts de protection disponibles sont :
- Individuel
- Monoparental
- Familial
- IMPORTANT : Sachez que la Loi sur l’assurance médicaments du Québec exige que les personnes assurées par un régime privé d’assurance maladie couvrent leur personne conjointe et leurs enfants à charge si ceux-ci ne sont pas déjà couverts par un autre régime privé d’assurance maladie.
- Vous devez choisir votre niveau de protection entre : Consultez le dépliant Votre régime en un coup d’œil pour connaître les protections offertes dans chacun de ces niveaux de protection.
- Santé 1
- Santé 21
- Santé 31
1 Si vous choisissez de participer au niveau santé 2 ou santé 3, vous devrez maintenir votre participation pendant une période minimale de 36 mois avant de pouvoir demander de diminuer votre niveau de protection.
Description :
Excellent complément à l'assurance santé, l'assurance soins dentaires ajoute plusieurs protections à votre assurance collective, entre autres :
- Soins dentaires de base
- Soins de restauration majeure
- Cette garantie est facultative, mais à participation automatique.
- Cette garantie vous est octroyée automatiquement avec le statut individuel à moins d’indication contraire de votre part sur le formulaire d’adhésion.
- Les statuts de protection disponibles sont :
- Individuel
- Monoparental
- Familial
- Le statut de protection de cette garantie peut être inférieur, égal ou supérieur au statut de protection de l’assurance santé 1, 2 ou 3.
- Si vous choisissez de participer à cette garantie, vous devez maintenir votre participation pendant une période minimale de 36 mois avant de pouvoir demander une terminaison.
Description :
Cette garantie est incluse automatiquement dans votre contrat. En cas de problèmes personnels pouvant affecter votre fonctionnement normal et votre équilibre psychologique ou celui de l’une de vos personnes à charge, le Programme d’aide vous donne accès à des services d’aide, de consultation, d’orientation et d’intervention. La couverture se limite à un maximum de 9 heures de services au total par année civile, pour l’ensemble des personnes assurées d’une même famille.
Description :
Cette protection vous permet, en cas d’invalidité, de recevoir des prestations hebdomadaires pendant votre première année d’invalidité.
- Cette garantie est obligatoire.
- Début des prestations : Après 7 jours d’invalidité
- Fin des prestations : Après 52 semaines d’invalidité ou à 65 ans
- Vous devez choisir l’une des options de protection suivante :
- Option 1 (300 $ par semaine, non imposable)
- Option 2 (400 $ par semaine, non imposable)
- Option 3 (500 $ par semaine, non imposable)
- Option 4 (600 $ par semaine, non imposable)
- Cette garantie est accessible sans preuves d’assurabilité lorsque vous transmettez votre formulaire d’adhésion dans le délai de 30 jours suivant votre date d’admissibilité aux assurances collectives.
- Toute demande d’augmentation de cette garantie au-delà du délai de 30 jours suivant votre date d’admissibilité nécessite des preuves d’assurabilité.
Description :
Cette protection vous permet, en cas d’invalidité prolongée, de recevoir des prestations mensuelles à la suite des prestations de courte durée qui se terminent après 52 semaines d’invalidité, sans toutefois dépasser l’âge de 65 ans.
- Cette garantie est facultative.
- Début des prestations : Après 52 semaines d’invalidité
- Fin des prestations : À 65 ans
- Si vous choisissez d’y participer, votre niveau de protection (option 1, 2, 3 ou 4) sera le même qu’en assurance salaire de courte durée.
- Option 1 (1 300 $ par mois, non imposable)
- Option 2 (1 650 $ par mois, non imposable)
- Option 3 (2 000 $ par mois, non imposable)
- Option 4 (2 350 $ par mois, non imposable)
- Cette garantie est accessible sans preuves d’assurabilité lorsque vous transmettez votre formulaire d’adhésion dans le délai de 30 jours suivant votre date d’admissibilité aux assurances collectives.
- Toute demande d’ajout de cette garantie ou d’augmentation au-delà du délai de 30 jours suivant votre date d’admissibilité nécessite des preuves d’assurabilité.
Description :
Les deux garanties décrites ci-dessous sont indissociables.
Assurance vie de la personne adhérente
Cette option permet de verser au bénéficiaire que vous aurez préalablement désigné un montant de 25 000 $ ou de 50 000 $ advenant votre décès.
Décès ou mutilation accidentels (DMA) de la personne adhérente
Advenant votre décès accidentel ou d’une perte de l’un de vos membres, votre bénéficiaire désigné ou vous-même recevez un pourcentage déterminé du montant de 25 000 $ ou de 50 000 $ que vous aurez choisi, sans excéder 100 % de ce montant.
- Cette garantie est facultative, mais à participation automatique. L’option 1 (25 000 $) de cette garantie vous est octroyée automatiquement à moins d’indication contraire de votre part sur le formulaire d’adhésion.
- Vous devez choisir votre niveau de protection entre :
- Option 1 (25 000 $)
- Option 2 (50 000 $)
- Tous les choix d’option sont accessibles sans preuves d’assurabilité lorsque vous transmettez votre formulaire d’adhésion dans le délai de 30 jours suivant votre date d’admissibilité aux assurances collectives.
- Toute demande d’ajout de cette garantie ou d’augmentation au-delà du délai de 30 jours suivant votre date d’admissibilité nécessite des preuves d’assurabilité.
Description :
Cette option permet d’ajouter à l’assurance vie de base de la personne adhérente un montant additionnel compris entre 10 000 $ et 200 000 $.
- Cette garantie est facultative
- Vous pouvez choisir entre 1 à 20 unités de 10 000 $
- Pour y participer, vous devez d’abord participer à l’option 2 (50 000 $) de la garantie d’assurance vie de base et DMA de la personne adhérente
- Toute demande d’ajout de cette garantie ou d’augmentation est sujette à des preuves d’assurabilité.
Description :
Cette option vous permet d’obtenir un montant de 5 000 $ à la suite du décès de l’une de vos personnes à charge.
Toutefois, le montant est de 10 000 $ advenant le décès d’un enfant si vous n’avez pas de personne conjointe au moment du décès.
- Cette garantie est facultative, mais à participation automatique. Cette garantie vous est octroyée automatiquement à moins d’indication contraire sur votre formulaire d’adhésion, peu importe le statut de protection que vous choisissez en assurance santé.
- Cette garantie est accessible sans preuves d’assurabilité lorsque vous transmettez votre formulaire d’adhésion dans le délai de 30 jours à la suite de votre admissibilité aux assurances collectives.
- Toute demande d’ajout de cette garantie au-delà du délai de 30 jours suivant votre date d’admissibilité nécessitera des preuves d’assurabilité.
Description :
Cette option permet d’ajouter à l’assurance vie de base de la personne conjointe un montant additionnel compris entre de 10 000 $ et 100 000 $.
- Cette garantie est facultative
- Vous pouvez choisir entre 1 à 10 unités de 10 000 $
- Pour y participer, vous devez d’abord participer à l’option 2 (50 000 $) de la garantie d’assurance vie de base et DMA de la personne adhérente
- Toute demande d’ajout de cette garantie ou d’augmentation est sujette à des preuves d’assurabilité
Comment faire une demande de prestations
Vous souhaitez faire une réclamation?
4 façons s’offrent à vous.
En ligne
Faites votre réclamation dans l'Espace client et obtenez un remboursement en 48 heures pour la majorité des soins.
Avec l’application mobile
Téléchargez gratuitement l'application mobile Beneva et profitez du remboursement en 48 heures pour la majorité des soins.
Application mobile disponible sur l'Apple App Store
Application mobile disponible sur le Google Play Store
Par la poste
Envoyez-nous le formulaire de réclamation accompagné de vos factures originales. Des formulaires personnalisés sont disponibles dans l’Espace client. Vous n'avez qu'à les remplir, les imprimer et les signer.
Le formulaire que vous cherchez ne se trouve pas dans la liste? Communiquez avec notre Service à la clientèle.
1 877 651-8080
Avec la carte d’assurance
Présentez votre carte d'assurance lors de vos visites chez le dentiste ou à la pharmacie. Vous ne paierez que les frais non couverts par votre contrat d'assurance collective.
IMPORTANT : Pour l’ensemble des frais couverts par l’assurance santé, la demande de prestations doit nous parvenir au plus tard 12 mois après la date à laquelle les frais ont été payés. Au-delà de ce délai, ils ne sont pas remboursés.
Vous souhaitez vérifier si les frais médicaux que vous avez payés sont admissibles à un remboursement?
La fonctionnalité Frais couverts disponible dans l’Espace client vous permet d’aller sur une garantie spécifique et de connaître les paramètres de remboursement applicables.
Accédez facilement à ces informations en cliquant sur le raccourci Vérifier les frais médicaux couverts ou Vérifier les frais dentaires couverts sur la page d'accueil de votre Espace client.
La brochure de votre régime d’assurance collective vous permet de voir en détail quelles sont vos protections.
IMPORTANT : Pour l’ensemble des frais couverts par l’assurance santé, la demande de prestations doit nous parvenir au plus tard 12 mois après la date à laquelle les frais ont été payés. Au-delà de ce délai, ils ne sont pas remboursés.
La façon la plus efficace d’obtenir un remboursement pour vos médicaments est de présenter votre carte d’assurance à votre pharmacien.
Celui-ci est en mesure de nous soumettre directement la réclamation et de vous facturer uniquement le coût de votre franchise et de votre coassurance.
Pour toute autre situation relative à une réclamation de médicaments, visitez la brochure à la section 8 – Demandes de prestations.
IMPORTANT : Pour l’ensemble des frais couverts par l’assurance santé, la demande de prestations doit nous parvenir au plus tard 12 mois après la date à laquelle les frais ont été payés. Au-delà de ce délai, ils ne sont pas remboursés.
ASSURANCE VOYAGE AVEC ASSISTANCE
Lors d’une situation d’urgence survenant durant un séjour à l’extérieur de la province de résidence de la personne assurée, tous les services d’assistance voyage et la majorité des frais admissibles d’assurance voyage sont pris en charge par le service d’assistance voyage, pourvu que la personne assurée communique avec celui-ci.
Si toutefois vous avez une demande de prestations à présenter au retour de votre voyage (vous avez 12 mois pour le faire), ou si vous voulez vous assurer de votre couverture d’assurance voyage avant votre départ, communiquez avec nous à l’un des numéros suivants :
Canada et États-Unis : 1 800 465-2928
Ailleurs dans le monde, à frais virés : 514 286-8412
ASSURANCE ANNULATION DE VOYAGE
Lors de la demande, la personne assurée doit nous fournir les preuves justificatives requises dans les plus brefs délais. Dans tous les cas, nous refusons les demandes de prestations qui sont présentées plus de 12 mois après la date à laquelle les frais ont été payés.
Pour toute question relative à votre assurance voyage, nous vous invitons à consulter la brochure spécifique à ce sujet : Brochure assurance voyage
Plusieurs de vos frais d’assurance santé peuvent être réclamés en ligne sur l’Espace client. Vous pouvez également faire une demande de prestations à l’aide de l’application mobile Beneva.
De plus, il est possible d’effectuer la demande par la poste en utilisant le formulaire approprié, disponible dans l’Espace client, en version personnalisée ou sur beneva.ca. Les factures doivent être dûment acquittées et l’original doit être joint à la demande.
IMPORTANT : Pour l’ensemble des frais couverts par l’assurance santé, la demande de prestations doit nous parvenir au plus tard 12 mois après la date à laquelle les frais ont été payés. Au-delà de ce délai, ils ne sont pas remboursés.
Vous pouvez présenter votre carte d’assurance à votre dentiste et payer la portion non remboursée des frais que nous assurons.
IMPORTANT : Pour l’ensemble des frais couverts par l’assurance soins dentaires, la demande de prestations doit nous parvenir au plus tard 12 mois après la date à laquelle les frais ont été payés. Au-delà de ce délai, ils ne sont pas remboursés.
Le programme d’aide vous met en contact avec des intervenants qualifiés et prêts à vous aider.
Tous les intervenants du programme d’aide sont membres d’un ordre professionnel reconnu (infirmières, ergonomes, psychologues, travailleurs sociaux, conseillers en orientation, etc.), ce qui vous assure d’obtenir un service de qualité et confidentiel. Pour parler à un professionnel, vous pouvez joindre le programme d’aide en appelant au 1 877 480-2240 et en ayant en main votre numéro de contrat.
La demande de prestations d’assurance salaire doit nous être présentée au plus tard 90 jours après le début de l’invalidité totale.
Pour ce faire, vous devez remplir et nous soumettre les 2 formulaires (Déclaration de la personne assurée ET Déclaration du médecin traitant) de demande de prestations d’invalidité, disponible dans la section Documentation.
À noter : Ces 2 formulaires doivent être transmis en un seul envoi.
Pour plus de détails, veuillez vous référer à la question J’ai récemment débuté une invalidité. Que dois-je faire pour que des prestations me soient versées?
Le formulaire de demande de prestations d’assurance vie s’obtient en nous contactant directement.
Cette demande de prestations et les preuves du décès doivent nous être présentées dans les 90 jours suivant la date du décès.
Comment faire une modification à votre dossier
Événement admissible :
- Mariage / Union civile
- Cohabitation depuis 1 an
- Naissance / Adoption / Prise en charge d’un enfant
- Cessation de la protection de la personne conjointe
- Séparation / Divorce
- Décès d’une personne à charge
Lorsque votre demande nous est transmise dans les 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée à la date de l’événement.
Lorsque votre demande nous est transmise plus de 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire par l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Mariage / Union civile
- Cohabitation depuis 1 an
- Naissance / Adoption / Prise en charge d’un enfant
- Cessation de la protection de la personne conjointe
- Séparation / Divorce
- Décès d’une personne à charge
Lorsque votre demande nous est transmise dans les 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée à la date de l’événement.
Lorsque votre demande nous est transmise plus de 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
À noter :
- L’augmentation du niveau de protection en assurance santé est acceptée, même si le délai de participation minimale de 36 mois n’est pas complété
- Un nouveau délai de participation minimale de 36 mois débute à la date d’acceptation du changement si vous optez pour le niveau santé 2 ou santé 3
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Mariage / Union civile
- Cohabitation depuis 1 an
- Naissance / Adoption / Prise en charge d’un enfant
- Cessation de la protection de la personne conjointe
- Séparation / Divorce
- Décès d’une personne à charge
Lorsque votre demande nous est transmise dans les 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée à la date de l’événement.
Lorsque votre demande nous est transmise plus de 30 jours suivant la date de l’événement :
- Si votre délai de participation minimale de 36 mois est complété, votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
- Si toutefois votre délai de participation minimale de 36 mois n’est pas complété, votre demande de diminution est refusée.
À noter :
- Un nouveau délai de participation minimale de 36 mois débute à la date d’acceptation du changement si vous optez pour le niveau santé 2.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Début d’une protection équivalente (incluant minimalement la protection de médicaments) dans un régime d’assurance collective privé
Lorsque votre demande nous est transmise dans les 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée à la date de l’événement.
Lorsque votre demande nous est transmise plus de 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
À noter :
- Le début d’exemption est accepté, même si le délai de participation minimale de 36 mois n’est pas complété (applicable au niveau santé 2 et santé 3).
Pour demander ce type de modification, vous devez :
Remplir le formulaire Demande de modification en précisant toutes les informations requises ci-dessous :
Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Cessation de la protection équivalente dans un régime d’assurance collective privé
Lorsque votre demande nous est transmise dans les 30 jours suivant la date de l’événement :
- Votre demande est acceptée à la date de l’événement
ET - Vous pouvez choisir le niveau de protection en assurance santé de votre choix (santé 1, 2 ou 3)
Lorsque votre demande nous est transmise plus de 30 jours suivant la date de l’événement :
- Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva
ET - Vous devez poursuivre votre participation à l’assurance santé 2 ou 3 si votre délai de participation minimale de 36 mois n’est pas complété.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événements admissibles :
- Mariage / Union civile
- Cohabitation depuis 1 an
- Naissance / Adoption / Prise en charge d’un enfant
- Cessation de la protection de la personne conjointe
- Séparation / Divorce
- Décès d’une personne à charge
Lorsque votre demande nous est transmise dans les 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée à la date de l’événement.
Lorsque votre demande nous est transmise plus de 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
À noter :
- Si vous ajoutez cette garantie, un délai de participation minimale de 36 mois débute à la date d’acceptation de votre demande d’ajout.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
LORSQUE VOTRE PARTICIPATION MINIMALE DE 36 MOIS EST COMPLÉTÉE
Événement admissible :
- Aucun événement requis
La terminaison est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
LORSQUE VOTRE PARTICIPATION MINIMALE DE 36 MOIS N’EST PAS COMPLÉTÉE
Événement admissible:
- Début d’une protection équivalente
Vous pouvez mettre fin à votre participation pendant cette période minimale de 36 mois, si vous démontrez à la satisfaction de Beneva que vous êtes devenue admissible à un autre régime d’assurance collective comportant une garantie d’assurance soins dentaires.
Le cas échéant, votre demande serait acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
À noter :
- Par la suite, si vous choisissez de participer de nouveau aux soins dentaires, une nouvelle période minimale de participation de 36 mois débute à compter de la nouvelle date d’entrée en vigueur de cette garantie.
Pour demander ce type de modification, vous devez communiquer avec Beneva au 1 877 651-8080.
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date d’acceptation des preuves d’assurabilité par Beneva.
À noter :
- Si vous participez à l’assurance salaire de longue durée, votre choix d’option sera également augmenté pour cette garantie.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
À noter :
- Si vous participez à l’assurance salaire de longue durée, votre choix d’option sera également diminué pour cette garantie.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date d’acceptation des preuves d’assurabilité par Beneva.
À noter :
- Votre choix d’option pour cette garantie sera le même qu’en assurance salaire de courte durée.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date d’acceptation des preuves d’assurabilité par Beneva.
À noter :
Si vous désirez participer à l’assurance vie additionnelle de la personne adhérente, vous devez d’abord participer à l’option 2 (50 000 $) de l’assurance vie de base + DMA pour vous-même.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événements admissibles :
- Mariage / Union civile
- Cohabitation depuis 1 an
- Naissance / Adoption / Prise en charge d’un enfant
Lorsque votre demande nous est transmise dans les 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée à la date de l’événement.
Lorsque votre demande nous est transmise plus de 30 jours suivant la date de l’événement : Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date d’acceptation des preuves d’assurabilité pour vos personnes à charge par Beneva.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire à Beneva de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date d’acceptation des preuves d’assurabilité pour votre personne conjointe par Beneva.
À noter :
- Si vous désirez participer à l’assurance vie additionnelle pour votre personne conjointe, vous devez d’abord participer à l’option 2 (50 000 $) de l’assurance vie de base + DMA pour vous-même.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
À noter :
- Lorsque vous demandez de diminuer ou de terminer l’une de ces garanties, vous pouvez y participer à nouveau, sous réserve de l’acceptation de preuves d’assurabilité par Beneva.
- La participation à l’option 2 (50 000 $) de votre garantie d’assurance vie de base + DMA est un prérequis à la participation aux garanties d’assurance vie additionnelle pour vous-même et pour votre personne conjointe. Advenant la terminaison de votre assurance vie de base, ces deux garanties devraient être terminées simultanément, le cas échéant.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
IMPORTANT : Si vous avez précédemment désigné un bénéficiaire irrévocable, vous devez obtenir le consentement de cette personne pour procéder à la modification. Pour ce faire, il faut utiliser le formulaire Demande de changement de bénéficiaire irrévocable.
Autrement, pour modifier un bénéficiaire précédemment désigné comme révocable, vous pouvez procéder à la modification de l’une des façons suivantes :
Par l’Espace client
En remplissant formulaire Demande de modification et en nous le transmettant de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est acceptée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par Beneva.
À noter :
- Afin d’être reconnue comme une personne non-fumeuse, vous devez déclarer n’avoir fumé aucun produit de tabac tel que cigarette, cigare ou pipe, ni aucune drogue au cours des 12 derniers mois.
- Il est entendu que nous pouvons demander périodiquement une confirmation de ce statut.
- À défaut de répondre, vous perdrez ce statut et ne bénéficierez plus de la réduction de primes qui s’y rattache à compter de la date de notre demande.
- Toute fausse déclaration ou réticence peut entraîner la nullité de votre protection.
Pour demander ce type de modification, vous devez :
- Remplir le formulaire Demande de modification
- Nous transmettre votre formulaire de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par la poste :
Beneva
2525, boulevard Laurier
C.P. 10500, succ. Ste-Foy
Québec (Québec) G1V 4H6
Événement admissible :
- Aucun événement requis
Votre demande est traitée dans les meilleurs délais suivant la réception de votre demande par Beneva.
Vous pouvez procéder à ce type de modification de l’une des façons suivantes :
Par l'Espace client
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Par téléphone :
1 877 651-8080
Vous pouvez procéder à ce type de modification de l’une des façons suivantes :
Par l'Espace client
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 855 689-6081
Vous pouvez procéder à ce type de modification de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
1 866 333-7503
Foire aux questions
Oui. Pour quelques temps, vous pouvez apercevoir des éléments aux couleurs de Beneva, et d’autres aux couleurs de SSQ.
Pour en savoir plus, consultez la page traitant du regroupement de La Capitale et de SSQ Assurance : Beneva | SSQ Assurance
Oui, il est obligatoire pour vous d’y participer.
L’assurance de votre personne conjointe vous protège sans doute pour l’assurance santé, et peut-être aussi pour les soins dentaires. Il est toutefois possible de vous en exempter dans le régime des RSGE.
Mais il est important de savoir que l’assurance de votre personne conjointe ne vous couvre pas pour l’assurance salaire advenant que vous deveniez invalide.
Pour votre assurance vie, il serait bon que vous validiez si cette protection est présente et suffisante dans le régime d’assurance de votre personne conjointe.
Invalidité
Toutes vos garanties demeurent en vigueur.
De plus, après 7 jours consécutifs d’invalidité, vous n’avez plus à payer vos primes car vous bénéficiez de l’exonération des primes.
C’est à ce même moment que vos prestations d’assurance salaire courte durée débutent.
Retrait préventif / Congé de maternité
La participation à toutes vos garanties est maintenue.
Votre prime d’assurance et vos niveaux de protection sont déterminés conformément à la situation qui prévalait avant le début du congé.
Congé sans rémunération (sans solde) / Congé parental
Vous devez nous informer dans les meilleurs délais si ce type d’arrêt temporaire de travail survient.
Information transmise à Beneva avant le début de votre congé : lors de ce type d’absence, vous pouvez choisir parmi les possibilités de maintien de participation suivantes :
- Maintenir votre participation de manière indissociable à l’ensemble des garanties d’assurance que vous détenez;
- Diminuer votre niveau de protection en faveur du niveau de protection santé 1 seulement et ne pas maintenir votre participation aux autres garanties.
Information transmise à Beneva après le début de votre congé : vous avez seulement la possibilité de maintenir le niveau de protection santé 1 seulement.
Votre arrêt de travail est alors considéré comme ayant débuté au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre avis par Beneva.
Suspension de permis (par la DPJ)
Au cours des 4 premières semaines de suspension :
- Vous devez maintenir la totalité de vos garanties puisque vous recevez tout de même une subvention pour cette période.
- Vous devez nous faire parvenir une copie de votre lettre de suspension du permis.
Au-delà de 4 semaines de suspension :
- Après les 4 premières semaines, la seule possibilité de maintien de vos protections s’applique au niveau de protection santé 1. Il vous est donc impossible de maintenir votre participation aux autres garanties que vous détenez tant que la décision finale de la DPJ n’est pas connue.
Si la décision vous est favorable :
- Vous devez nous aviser de la réouverture de votre service de garde.
- Toutes les garanties que vous déteniez sont remises en vigueur rétroactivement au premier jour suivant la période de 4 semaines suivant le début de la suspension. Les primes doivent être payées rétroactivement sans dépasser la date de début de l’exonération des primes le cas échéant.
Retrait de la reconnaissance par le ministère de la Famille
Pendant une période au cours de laquelle vous contesteriez par recours officiel le fait que le ministère vous ait retiré votre reconnaissance, sachez que vous pouvez maintenir les garanties auxquelles vous participiez. Pour ce faire, vous devez nous payer la prime requise jusqu’à ce que la décision finale soit rendue.
Voici les options de maintien de couverture qui s’offrent à vous :
- Participer uniquement au niveau de protection santé 1 de l’assurance santé
- Maintenir votre participation aux garanties auxquelles vous participiez avant le début de la contestation sauf à l’égard des garanties d’assurance salaire de courte durée et de longue durée
Si la décision vous est favorable :
Votre participation à toutes les garanties détenues avant le début de votre contestation reprend à la date de décision.
Si la décision vous est défavorable :
Votre participation à l’assurance collective prend fin à la date de décision.
Si vous cessez d’être reconnue par le ministère de la Famille comme responsable de la garde de 3 enfants ou plus en milieu familial, vous devez demander la cessation de votre assurance.
Celle-ci prend fin à la date à laquelle le ministère cesse de vous reconnaître, à condition que les pièces justificatives soient reçues par Beneva au plus tard 30 jours après cette date. Dans le cas contraire, nous terminons le contrat à la dernière journée de la période de primes suivant la date de réception des documents.
Avant de mettre fin à votre assurance, nous pouvons exiger une preuve de votre part comme quoi vous n’êtes plus reconnue par le ministère de la Famille comme responsable de la garde de 3 enfants ou plus en milieu familial.
Lorsque vous êtes à nouveau reconnue par le ministère comme responsable de la garde de 3 enfants ou plus en milieu familial, vous devez nous aviser et fournir des preuves de votre admissibilité, puisque votre admissibilité n’est plus assujettie au délai d’admission de 3 mois.
Vous êtes alors soumise aux règles suivantes, selon le moment où vous redevenez responsable de 3 enfants ou plus :
- Dans les 30 jours suivant la cessation de votre assurance, vous reprenez l’ensemble des protections que vous déteniez avant la cessation.
- Plus de 30 jours après la cessation de votre assurance, vous devez refaire votre choix de protections comme s’il s’agissait d’une nouvelle adhésion. Si vous déteniez l’option 2 ou 3 de l’assurance santé, les soins dentaires, l’option 2, 3 ou 4 de l’assurance salaire de courte durée, l’assurance salaire de longue durée, l’assurance vie de base de la personne adhérente et l’assurance vie de la personne conjointe et des enfants à charge, vous pouvez adhérer à nouveau à ces garanties sans preuves d’assurabilité. Cependant, si vous aviez renoncé à ces garanties, vous devez fournir des preuves d’assurabilité.
Dans les jours qui précèdent votre date d’admissibilité aux prestations d’assurance salaire courte durée, une demande de prestations doit nous être transmise.
Vous trouverez ci-dessous une liste des documents et des formulaires nécessaires lors d’une nouvelle demande de prestations d’assurance salaire.
Important : il est nécessaire d’avoir en main tous les documents et les formulaires dûment remplis avant de nous transmettre votre demande, en un seul envoi.
Formulaires (disponibles dans la section Documentation)
- Déclaration du médecin traitant
- Demande de prestations d’assurance salaire – Responsables de services de garde
Documents médicaux
- Dossier médical complet cumulé depuis le début de l’invalidité incluant toutes les expertises médicales (s’il y a lieu)
- Résultats d’examens ou de tests effectués
- Notes cliniques
- Tout autre document médical disponible à votre dossier que vous jugez pertinent
Vos documents, doivent nous être transmis de l’une des façons suivantes :
Par courriel :
[email protected]
Par télécopieur :
418 651‐5569
Par la poste :
Beneva inc. | Gestion de l’invalidité et assurance vie
2525 boulevard Laurier, C.P. 10500, Succ. Sainte‐Foy Québec
QC G1V 4H6
Des questions?
Vous pouvez nous contacter du lundi au vendredi, de 8 h 30 à 16 h 30, à l’un des numéros de téléphone suivants : 418 651-2307 ou 1 888 651-2307.
Lorsque vous atteignez l’âge de 65 ans, vous pouvez conserver l’ensemble des protections offertes par la garantie d’assurance santé, y compris les médicaments, sans modification de primes.
ACTION À POSER si vous choisissez de maintenir votre protection de médicaments chez nous :
- Puisque tous les résidents du Québec qui atteignent l’âge de 65 ans sont automatiquement inscrits au régime public d’assurance médicaments (RPAM), vous devez communiquer avec la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) afin de vous désengager de ce régime et éviter de payer la prime du RPAM.
- Vous n’avez aucune action à poser auprès de nous.
ACTION À POSER si vous choisissez de vous assurer auprès de la RAMQ pour les médicaments :
- Dans un tel cas, vous devez nous faire parvenir une demande d’exemption.
- Vous devez alors acquitter la prime du RPAM et ne pouvez plus réclamer de frais en vertu de la garantie d’assurance santé du régime d’assurance collective des RSGE. Ce choix est irrévocable.
Lorsque votre personne conjointe atteint l’âge de 65 ans, vous pouvez conserver l’ensemble des protections offertes par la garantie d’assurance santé, y compris les médicaments, sans modification de primes.
ACTION À POSER si vous choisissez de maintenir la protection de médicaments de votre personne conjointe chez Beneva :
- Puisque tous les résidents du Québec qui atteignent l’âge de 65 ans sont automatiquement inscrits au régime public d’assurance médicaments (RPAM), votre personne conjointe doit communiquer avec la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) pour se désengager de ce régime et éviter de payer la prime du RPAM.
- Vous n’avez aucune action à poser auprès de nous.
ACTION À POSER si vous choisissez d’assurer votre personne conjointe avec la RAMQ pour les médicaments :
- Dans un tel cas, vous devez nous faire parvenir une demande de modification pour passer au statut individuel ou monoparental en assurance santé.
- Votre personne conjointe doit alors acquitter la prime du RPAM et ne peut plus réclamer de frais en vertu de la garantie d’assurance santé du régime d’assurance collective des RSGE. Ce choix est irrévocable.
Il est de votre responsabilité de nous informer de la terminaison de votre contrat d’assurance en raison de la fermeture de votre service de garde, dans les 30 jours suivant la date de cet événement.
Toute demande reçue par Beneva au-delà de ce délai entraîne la terminaison du contrat d’assurance à la fin de la période de primes suivant la réception de la demande de terminaison, ce qui implique que vous n’êtes pas admissible à un remboursement rétroactif de vos primes.
ASSURANCE VIE
Lorsque vous prévoyez prendre votre retraite et que vous êtes âgée d’au moins 55 ans, vous devenez admissible au régime facultatif d’assurance vie à l’intention des personnes retraitées de la FSSS (CSN).
Vous pouvez transformer dans ce régime un montant maximal de 35 000 $.
L’excédent peut également être transformé dans un contrat d’assurance vie individuelle.
ASSURANCE SANTÉ
Peu importe votre âge, vous pouvez adhérer au régime Privilège.
Pour obtenir plus d’information sur ce régime
Pour toute question relative aux régimes offerts à la retraite, veuillez nous contacter au 1 866 777-9788.
ASSURANCE VIE
Si vous cessez d’appartenir au groupe des RSGE admissible à l’assurance vie collective du régime de la FSSS (CSN), par exemple en cas de démission ou de fin d’assurance résultant de la fin d’une exonération des primes, vous pouvez obtenir la transformation en assurance vie individuelle de votre montant détenu sans avoir à prouver votre assurabilité, sur demande écrite transmise à Beneva dans les 31 jours suivant la date de la fin de votre appartenance au groupe et en payant la totalité de la première prime.
Il vous est alors possible d’obtenir une assurance vie temporaire d’une durée d’un an transformable en un produit d’assurance vie entière ou mixte normalement offert par Beneva ou en une forme d’assurance exigée par la loi.
Vous pouvez transformer un montant d’assurance vie individuelle égal ou moins du montant que vous déteniez immédiatement avant la transformation, ou égal ou moins de 25 000 $ si vous avez 65 ans ou plus au début de l’assurance individuelle.
L’assurance individuelle ne comporte pas d’assurance en cas d’accident ni de disposition prévoyant l’exonération des primes.
Ce droit de transformation ne s’applique pas à l’assurance DMA.
ASSURANCE SANTÉ
Peu importe votre âge, vous pouvez adhérer au régime Privilège.
Pour obtenir plus d’information sur ce régime
Pour toute question relative aux régimes offerts à la retraite, veuillez nous contacter au 1 866 777-9788.
Le moyen le plus efficace est de vous connecter à l’Espace client. Vous y trouverez une copie de votre carte avec toutes les informations pertinentes.
- Commençons par le commencement
Pour créer votre compte, vous aurez besoin d’une adresse courriel et du numéro de certificat qui se trouve sur votre carte d’assurance. - Créer un compte
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Entrez les informations demandées à chaque page. Et c’est tout!
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Nous vous référons à la section Comment modifier mes protections et les informations à mon dossier pour obtenir toutes les informations nécessaires.
Oui, votre enfant à charge en congé sabbatique scolaire peut maintenir son statut d’enfant à charge pourvu que les particularités ci-dessous soient respectées :
- L’enfant doit être âgé entre 18 et 25 ans
- Une demande écrite doit nous être soumise avant le début du congé
- La demande doit préciser la date du début du congé sabbatique et sa durée.
Le congé sabbatique n’est accepté qu’une seule fois, à vie, pour chaque enfant à charge.
Le congé sabbatique ne peut excéder 12 mois, sous réserve de l’admissibilité à la RAMQ, et doit se terminer au début d’une année ou d’une session scolaire.
Il n’est pas obligatoire de nous aviser avant votre départ en voyage.
Toutefois, si une personne assurée (vous ou l’une de vos personnes à charge) a déjà une maladie connue, elle doit s’assurer, avant son départ, que son état de santé est bon et stable, qu’elle peut effectuer ses activités régulières et qu’aucun symptôme ne laisse raisonnablement présager que des complications puissent survenir ou que des soins soient requis pendant la durée du séjour à l’extérieur de sa province de résidence.
La personne assurée devrait vérifier avant le départ si son état de santé limite sa protection de quelque manière que ce soit.
Pour obtenir de l’information, pour demander une autorisation avant d’engager ou de payer des frais admissibles ou encore pour demander de l’assistance, la personne assurée peut communiquer avec notre service d’assistance voyage :
Canada et États-Unis : 1 800 465-2928
Ailleurs dans le monde, à frais virés : 514 286-8412
Le numéro de contrat indiqué sur la carte Beneva doit être fourni au moment de l’appel.
ASSURANCE VOYAGE AVEC ASSISTANCE
Les frais couverts sont ceux payés par la personne assurée à la suite d’un décès, d’un accident ou d’une maladie subite et inattendue survenus lors d’un voyage à l’extérieur de la province de résidence et nécessitant des soins d’urgence. La protection d’assistance voyage offre divers services pour venir en aide à la personne assurée qui vit de tels événements.
ASSURANCE ANNULATION DE VOYAGE
Nous payons, selon les modalités décrites à la présente garantie, les frais payés pour la personne assurée à la suite de l’annulation, de l’interruption, de la prolongation ou de la modification d’un voyage à la suite de l’une des causes admissibles décrites dans le document d’assurance voyage disponible dans l’Espace client, dans la mesure où les frais payés sont des frais de voyage payés d’avance. La personne assurée, au moment de l’achat du voyage et des paiements subséquents, ne doit connaître aucune situation dont les suites pourraient raisonnablement mener à ce que ce voyage soit ainsi annulé, interrompu, prolongé ou modifié.
Pour toute information additionnelle, nous vous invitons à consulter la brochure relative à l’assurance voyage.
Veuillez noter que vos bagages ne sont pas couverts par la présente garantie.
Pour vous prévaloir de votre droit d’exemption, vous devez démontrer que vous et vos personnes à charge êtes assurés en vertu d’un autre régime d’assurance collective privé prévoyant une protection de médicaments similaire.
Se dit des personnes :
- Qui sont mariées ou unies civilement et qui cohabitent;
OU - Qui vivent maritalement ensemble et sont les père et mère d’un même enfant;
OU - De sexe différent ou de même sexe et qui vivent maritalement ensemble depuis au moins un an.
Cependant, la dissolution du mariage par divorce ou annulation ou l’annulation de l’union civile, fait perdre ce statut de personne conjointe de même que la séparation de fait depuis plus de 3 mois dans le cas d’une union de fait. La personne adhérente qui ne cohabite pas avec sa personne conjointe peut désigner une autre personne en lieu et place du conjoint légal si cette personne répond à la définition précédente.
Un enfant de la personne adhérente ou de la personne conjointe ou des deux, non marié ni uni civilement et résidant ou domicilié au Canada, qui dépend de la personne adhérente pour son soutien et qui satisfait à l’une des conditions suivantes :
- Être âgé de moins de 18 ans
- Être âgé de 25 ans ou moins et fréquenter à temps complet, à titre d’étudiant dûment inscrit, une maison d’enseignement reconnue
- Quel que soit l’âge de l’enfant, être dans un état d’invalidité totale lorsqu’il satisfaisait à l’une ou l’autre des conditions précédentes et être demeuré continuellement invalide
- Quel que soit l’âge de l’enfant, être majeur, sans conjoint, atteint d’une déficience fonctionnelle définie dans le règlement sur le RGAM, déficience qui doit être survenue avant que l’enfant n’ait atteint l’âge de 18 ans, ne recevoir aucune prestation en vertu d’un programme d’aide de dernier recours prévu à la Loi sur le soutien du revenu et favorisant l’emploi et la solidarité sociale, être domicilié chez la personne adhérente et être une personne sur qui la personne adhérente ou la personne conjointe exerce l’autorité parentale ou l’exercerait si l’enfant était mineur
Est également considéré comme enfant à charge un enfant célibataire à l’égard duquel la personne adhérente ou la personne conjointe exerce l’autorité parentale ou l’exercerait si l’enfant était mineur.
De plus, un enfant à charge en congé sabbatique scolaire maintient son statut d’enfant à charge pourvu que la personne adhérente remplisse les modalités décrites à l’article 7.13 « Congé sabbatique scolaire d’un enfant à charge » de la brochure d’assurance collective.
Le terme « enfant à charge » s’applique également à tout enfant légalement adopté ou pour lequel des procédures légales d’adoption sont entreprises ou une ordonnance de placement a été délivrée, conformément au régime d’adoption.
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Si vous rencontrez une situation particulière ou avez besoin d’accompagnement pour votre inscription à l’Espace client, communiquez avec notre service à la clientèle, du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h.
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